Lupus y migraña

Neuro lupus

Alrededor del 20% de los pacientes con lupus tienen dolores de cabeza similares a las migrañas. La siguiente lista esboza un programa diseñado para mitigar dichos dolores de cabeza. Esta lista está tomada directamente de un folleto preparado por el Dr. David Buchholz, MD.

Toda la información contenida en el sitio web del Centro de Lupus de Johns Hopkins está destinada únicamente a fines educativos. Se recomienda a los médicos y otros profesionales de la salud que consulten otras fuentes y confirmen la información contenida en este sitio. Los consumidores nunca deben ignorar el consejo médico o retrasar su búsqueda por algo que hayan leído en este sitio web.

Neuritis lúpica

ResumenSe ha informado de que la migraña es común en el lupus eritematoso sistémico (LES) y se ha sugerido una asociación con los anticuerpos fosfolípidos. Se estudió de forma prospectiva la incidencia de migraña y cefalea no migrañosa en 90 pacientes con LES y 90 controles emparejados por edad y sexo. Los antecedentes de migraña fueron más frecuentes en los pacientes con LES que en los controles [31(34%) frente a 15(16%);P<0,05], y la edad media de aparición fue mayor en el grupo con LES (26,8 frente a 17,2 años). Dentro del grupo de LES se encontró una asociación entre la migraña y la actividad de la enfermedad del LES. Las cefaleas no migrañosas también fueron más frecuentes (no significativas) en el grupo con LES, y hubo una estrecha relación temporal entre la aparición de ambas cefaleas y el LES en muchos pacientes. Tanto las cefaleas migrañosas como las no migrañosas en los pacientes con LES respondieron a menudo al tratamiento específico del LES. No se encontró ninguna asociación entre la migraña u otras cefaleas y los anticuerpos contra los fosfolípidos.

J Neurol 239, 39-42 (1992). https://doi.org/10.1007/BF00839210Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

Migraña hemipléjica

Se ha informado de que la migraña es común en el lupus eritematoso sistémico (LES) y se ha sugerido una asociación con los anticuerpos fosfolípidos. Se estudió de forma prospectiva la incidencia de la migraña y de la cefalea no migrañosa en 90 pacientes con LES y 90 controles emparejados por edad y sexo. Los antecedentes de migraña fueron más frecuentes en los pacientes con LES que en los controles [31(34%) frente a 15(16%); P inferior a 0,05], y la edad media de aparición fue mayor en el grupo con LES (26,8 frente a 17,2 años). Dentro del grupo de LES se encontró una asociación entre la migraña y la actividad de la enfermedad del LES. Las cefaleas no migrañosas también fueron más frecuentes (no significativas) en el grupo con LES, y hubo una estrecha relación temporal entre la aparición de ambas cefaleas y el LES en muchos pacientes. Tanto las cefaleas migrañosas como las no migrañosas en los pacientes con LES solían responder al tratamiento específico del LES. No se encontró ninguna asociación entre la migraña u otras cefaleas y los anticuerpos contra los fosfolípidos.

Lupus del SNC

Las investigaciones demuestran que la cefalea es un síntoma descrito con frecuencia por los pacientes con LES -el 57% en un metaanálisis, que oscila en diferentes estudios entre el 33% y el 78%;[3] de los cuales la migraña el 31,7% y la cefalea tensional el 23,5%. Se discute la existencia de una cefalea lúpica especial, aunque se dispone de pocos estudios de alta calidad para formular conclusiones definitivas[4][5].

La cefalea lúpica es un elemento importante del Índice de Actividad de la Enfermedad del Lupus Sistémico (SLEDAI), un sistema de puntuación que se utiliza a menudo en la investigación sobre el lupus[6]. El SLEDAI describe la cefalea lúpica como una «cefalea grave y persistente; puede ser migrañosa, pero debe no responder a la analgesia narcótica»[4]. Se da una puntuación de 8 a este elemento (los elementos reciben un peso relativo de 1, 2, 4 u 8)[cita requerida].

Las definiciones de casos de síndromes neuropsiquiátricos en el LES del American College of Rheumatology de 1999 no definen la cefalea lúpica, sino que proponen varios trastornos de la cefalea basados vagamente en la clasificación de la International Headache Society (IHS)[cita requerida].