Minixidil oral

Minoxidil oral donde comprar

Aunque el minoxidil tópico es una opción de tratamiento eficaz para la caída del cabello, muchos pacientes no lo cumplen debido a la necesidad de aplicar el medicamento dos veces al día, la textura indeseable del cabello y la irritación del cuero cabelludo.

En los últimos años, se ha propuesto el minoxidil oral en dosis bajas como una alternativa segura. Este estudio revisó los artículos en los que se utilizó minoxidil oral para tratar la pérdida de cabello con el fin de determinar su eficacia y seguridad como alternativa al minoxidil tópico.

Se encontró un total de 17 estudios con 634 pacientes en los que se discutía el uso de minoxidil oral como modalidad de tratamiento principal para la pérdida de cabello. La alopecia androgenética fue la afección más estudiada, pero otras afecciones incluyeron el efluvio telógeno, el liquen planopilar, el síndrome del cabello anágeno suelto, el monilethrix, la alopecia areata y la alopecia permanente inducida por la quimioterapia.

Minoxidil oral antes y después

Nunca se me pasó por la cabeza utilizar minoxidil oral para la alopecia. El minoxidil está indicado para la hipertensión refractaria y lleva una advertencia de caja negra por el riesgo de desarrollar un derrame pericárdico que puede evolucionar a taponamiento cardíaco y exacerbación de la angina de pecho. (3) Como antihipertensivo, el minoxidil oral se suele dosificar entre 5 y 40 mg diarios. Las reacciones adversas más frecuentes son la hipertricosis generalizada, la taquicardia y el edema pedal. Curiosamente, el fármaco tiene un efecto hipotensor mínimo en pacientes normotensos. (1) Recientemente, se han realizado múltiples estudios que exploran el uso de minoxidil oral a dosis bajas (LDOM, < 5 mg diarios) para tratar muchas formas de alopecia, con el objetivo de ganar pelo manteniendo a raya las reacciones adversas.

Incluso después de décadas de uso, todavía no entendemos completamente cómo el minoxidil mejora la alopecia. Según Sharma et al, los efectos vasodilatadores se propagan por la regulación del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), lo que aumenta el flujo sanguíneo cutáneo con el consiguiente aumento del suministro de oxígeno y del factor de crecimiento al folículo piloso. Además, el minoxidil provoca la activación de los canales de potasio del folículo piloso, prolongando la fase anágena y acortando la telógena. El minoxidil también puede tener efectos inmunomoduladores de las células T, provocando la supresión de éstas, lo que puede explicar en parte su uso en las alopecias autoinmunes. (4) Aplicada en el cuero cabelludo, la TM se convierte en su forma activa, el sulfato de minoxidil, mediante enzimas sulfotransferasas situadas en la vaina de la raíz externa folicular. Las variaciones en la actividad de la sulfotransferasa podrían aclarar por qué a algunos pacientes les va mejor que a otros con la MT. Se ha sugerido que el minoxidil oral también puede ser convertido por la sulfotransferasa hepática y plaquetaria, alcanzando así una mayor acumulación folicular. (5)

Minoxidil oral vs tópico

Índice de citas de fuentes emergentes (WoS, Clarivate), PubMed/Medlinee, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, Cab Abstracts, Cab Health, Cancerlit NIm, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus , IBECS

El minoxidil oral (2,4-diamino-6-piperidinopirimidina-3-óxido) es un potente vasodilatador periférico que se utilizó inicialmente en la década de 1970 para el tratamiento de la hipertensión refractaria grave a dosis de 10 mg/día a 100 mg/día.1 Debido al desarrollo de hipertricosis en una cuarta parte de los pacientes que recibieron este fármaco, se desarrolló una formulación tópica para tratar la pérdida de cabello de patrón, primero en hombres y posteriormente en mujeres.El mecanismo de acción del minoxidil en el folículo piloso es poco conocido. Mediante la acción de su forma activa, el sulfato de minoxidil, el minoxidil tópico acorta la fase telógena y hace que los folículos en reposo entren prematuramente en la fase anágena. También prolonga la fase anágena y aumenta el tamaño del folículo piloso.2 La administración oral reduce la presión sanguínea al inducir la relajación del músculo liso vascular mediante la apertura de los canales de potasio dependientes del ATP2 sarcolemal. Se cree que el efecto del minoxidil en el folículo piloso también está mediado por la apertura de los canales de potasio inducida por el sulfato de minoxidil, aunque esto está por demostrar (Fig. 1).

Minoxidil oral para la caída del cabello

* Los comprimidos de minoxidil contienen el potente agente antihipertensivo minoxidil, que puede producir efectos adversos graves. Puede provocar un derrame pericárdico, que ocasionalmente evoluciona a taponamiento, y la angina de pecho puede exacerbarse. El minoxidil debe reservarse para los pacientes hipertensos que no responden adecuadamente a las dosis terapéuticas máximas de un diurético y otros dos agentes antihipertensivos.

Minoxidil (oral) es un vasodilatador aprobado por la FDA para el tratamiento de la hipertensión sintomática o asociada a daños en los órganos diana y que no se puede controlar con dosis terapéuticas máximas de diuréticos y otros dos antihipertensivos. Existe un recuadro negro de advertencia para este medicamento, como se muestra aquí. Las reacciones adversas comunes incluyen hipotensión, hirsutismo, hipertricosis, retención de líquidos e hipernatremia.

* Los comprimidos de minoxidil contienen el potente agente antihipertensivo minoxidil, que puede producir efectos adversos graves. Puede provocar un derrame pericárdico, que ocasionalmente evoluciona a taponamiento, y la angina de pecho puede exacerbarse. El minoxidil debe reservarse para los pacientes hipertensos que no responden adecuadamente a las dosis terapéuticas máximas de un diurético y otros dos agentes antihipertensivos.