Bursa subacromial subdeltoidea

Síntomas de la bursitis subacromial-subdeltoidea

Información adicionalNota del editorSpringer Nature se mantiene neutral con respecto a las reclamaciones jurisdiccionales en los mapas publicados y las afiliaciones institucionales.Archivo adicionalArchivo adicional 1: Vídeo S1. Vídeos adicionales.Derechos y permisos

Acceso abierto Este artículo se distribuye bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), que permite su uso, distribución y reproducción sin restricciones en cualquier medio, siempre que se dé el crédito correspondiente al autor o autores originales y a la fuente, se proporcione un enlace a la licencia Creative Commons y se indique si se han realizado cambios.

Ultrasound J 11, 16 (2019). https://doi.org/10.1186/s13089-019-0130-yDownload citationCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkLo sentimos, actualmente no está disponible un enlace compartible para este artículo.Copy to clipboard

Cirugía de la bursitis subacromial

Parece que lo mejor es enumerar bajo cinco epígrafes las condiciones patológicas que pueden encontrarse en la autopsia o en las operaciones en vivo: Cambios que se producen: (A) En la propia bursa; (B) En el propio manguito musculotendinoso; (C) En las tuberosidades; (D) Dentro de la articulación; (E) Cuando el manguito musculotendinoso se ha roto de manera que se ha establecido una comunicación libre entre la articulación y la bursa subacromial.

Normalmente, el techo incisivo de la bursa es tan fino o más fino que el peritoneo, pero cuando hay una inflamación aguda o crónica puede ser tan grueso como un papel secante. Suele ser especialmente firme en los casos antiguos y crónicos de rotura completa del manguito, cuando hay líquido. Normalmente es transparente y tiene forma de película. En los casos agudos puede ser opaco y de color rojizo.    En los casos crónicos es blanquecino y firme.

FIGURA 34.        PEFORACIÓN EN LA BURSAIlustración diagramática de un depósito calcificado que irrumpe en la bursa subacromial. Debe compararse con la Fig. 4 de la lámina II, tomada del caso al que se alude a continuación.

Radiología de la bursitis subacromial-subdeltoidea

ImágenesSesenta y dos (53,9%) pacientes tenían una RMN de hombro de nuestro hospital; el resto de los pacientes tenían una RMN de un centro privado tomada poco antes de ser incluidos en el estudio. Las resonancias magnéticas incluían las siguientes secuencias: 111 (96,5%) tenían imágenes transversales PDFS, 66 (57,5%) tenían imágenes sagitales ponderadas en T1, 100 (86,9%) tenían imágenes sagitales ponderadas en T2, 41 (35,7%) tenían imágenes coronales PD, 85 (73,9%) tenían imágenes coronales ponderadas en T2 y 101 (87,8%) tenían imágenes coronales PDFS. Cuatro (3,5%) exploraciones eran artrogramas de RMN.Evaluación de imágenesDos radiólogos ciegos a los datos clínicos y con experiencia en RMN musculoesquelética evaluaron las imágenes de forma retrospectiva con un sistema clínico de archivo y comunicación de imágenes (PACS). El software de lectura de imágenes utilizado fue el Siemens Syngo Studio y el Syngo Imaging VB36C. Un observador tenía más de cinco años de experiencia y el otro más de diez. En un estudio piloto, los dos observadores evaluaron diez resonancias magnéticas de hombro para lograr una comprensión común de los criterios de evaluación de las imágenes. Se utilizaron los siguientes criterios:

Ejercicios para la bursitis subdeltoidea

El dolor y la sensibilidad alrededor del hombro, especialmente al levantar el brazo por encima de la cabeza, pueden ser un signo de bursitis del hombro. La bursitis del hombro se produce cuando la gran bursa situada cerca de la parte superior del hombro se inflama.

El diagnóstico de bursitis de hombro suele ir acompañado de un diagnóstico de síndrome de pinzamiento del hombro o de otros problemas del hombro. Las estructuras de los tejidos blandos del hombro (músculos, ligamentos, tendones y bursas) están estrechamente unidas, por lo que su salud es interdependiente. Si uno de ellos se daña, es probable que los demás también lo hagan.

El propósito de una bursa es proporcionar un cojín y reducir la fricción entre el tejido óseo duro y el tejido blando adyacente. Hay más de 140 bursas en el cuerpo,1 y la bursa subacromial del hombro es una de las más grandes.2

Cuando la bursa subacromial se inflama se denomina bursitis subacromial o bursitis del hombro. La bursa inflamada puede engrosarse sólo una pequeña cantidad.2 (Esto contrasta con la bursitis de rodilla y codo, en la que la hinchazón de la bursa es visible).